Магнезият в добавките се предлага в различни форми – глицинат, цитрат, треонат, таурат, малат и оксид – и често се твърди, че всяко оплакване има своя форма. Проучванията не подкрепят такава схема. Най-ясно описана е употребата на магнезиев цитрат като слабително при случаен запек.
Кои са формите на магнезий и какво е изследвано при тях?
| Форма | За какво е изследвана | Какво показват данните |
|---|---|---|
| Глицинат (бисглицинат) | Сън и стрес | Малко облекчение на безсънието, стресът не се променя |
| Цитрат | Налягане, сковаване на артериите; запек | Без промяна на налягането; слабително при случаен запек |
| Треонат | Памет и внимание | По-добра работна памет, вниманието не се променя |
| Таурат | Високо налягане | Само опити върху плъхове |
| Малат | Фибромиалгия | В заслепената фаза няма ясен ефект |
| Оксид | Усвояване; горещи вълни | Усвоява се около 4 %; няма предимство пред плацебо при горещи вълни |
Помага ли магнезиевият глицинат при безсъние и стрес?
В четириседмично изпитване със 155 възрастни със самооценка на лош сън магнезиевият глицинат облекчава безсънието малко повече от плацебо. Разликата в скалата за тежест на безсънието е 1,6 точки (доверителен интервал от 0,0 до 3,3) и е на границата на статистическата значимост. В изпитването формата се нарича бисглицинат.
Участниците приемат 250 mg елементарен магнезий – количеството на самия минерал, без останалата част от съединението – и оценяват сами симптомите си с онлайн въпросници. Стресът, настроението и сънливостта не се различават значимо от тези при плацебо.
Подобрява ли магнезиевият треонат паметта?
В шестседмично проучване със 100 възрастни на 18–45 години със самооценка на лош сън добавката с магнезиев треонат подобрява общия когнитивен показател и работната памет повече от плацебо. Дневната доза е 145 mg елементарен магнезий. Тестът за внимание не показва значима разлика.
Проучването е финансирано от компанията, предоставила продукта. Хората с диагностицирано психично разстройство са изключени, затова резултатите не се отнасят за тях.
Влияят ли формите на магнезий върху кръвното налягане?
В 24-седмично изпитване със 164 възрастни на 45–75 години с индекс на телесна маса между 25 и 35 магнезиевият цитрат не променя кръвното налягане и сковаността на артериите спрямо плацебо при прием на 450 mg елементарен магнезий дневно. Резултатът се отнася само за тази група.
Магнезиевият таурат е изследван върху плъхове с хипертония, предизвикана с кадмиев хлорид. Налягането им намалява при приема на таурат, но групите са по шест животни, а кръвната захар не е измервана. Опит с животни не показва ефект при хора.
Кога се използва магнезиевият цитрат при запек?
Според MedlinePlus магнезиевият цитрат се използва като слабително за краткотрайно лечение на случаен запек и не се приема повече от една седмица, освен ако лекар не е указал друго. Другите лекарства се вземат поне два часа преди или след него.
Кръв в изпражненията или невъзможност за изхождане след приема са причина да се потърси лекар. Данните са за слабителния продукт, а не за всяка добавка с цитрат.
Помага ли магнезият при мускулни крампи?
Обзор на Cochrane от 2020 г. на 11 изпитвания със 735 участници стига до извода, че малко вероятно магнезият да предпазва клинично значимо от крампи при възрастни хора. При крампите без ясна причина, засегнали най-вече хора на 61,6–69,3 години, крампите на седмица след четири седмици се различават от плацебо с –0,18 (доверителен интервал от –0,84 до 0,49; пет изпитвания, 307 участници). Делът на хората с поне 25 % по-малко крампи е почти един и същ в двете групи (относителен риск 1,04).
При крампите по време на бременност резултатите са противоречиви, а петте изпитвания (408 жени) са с висок риск от пристрастност. Диария при приема на магнезий съобщават от 11 до 37 % от участниците.
Помага ли магнезият при горещи вълни?
В изпитване с 289 жени след менопауза, лекувани някога за рак на гърдата, 800 или 1200 mg магнезиев оксид на ден не облекчават горещите вълни повече от плацебо. Авторите заключават, че резултатите не подкрепят употребата на магнезиев оксид за този проблем. Диарията е по-честа при приема на магнезий, а запекът – по-рядък.
Помага ли магнезият по време на бременност?
Обзор на Cochrane от 2014 г. на 10 изпитвания с 9090 жени не открива доказана полза от приема на магнезий през бременността. Прееклампсията е с относителен риск 0,87 (доверителен интервал от 0,58 до 1,32) – разлика няма. Авторите считат, че няма достатъчно висококачествени данни. При двете изпитвания с висока оценка на качеството нито един основен показател не се различава значимо.
За крампите при бременни обзор на Cochrane от 2020 г. на осем изпитвания с 576 жени не може да каже дали някоя от изследваните намеси е ефективна. Сигурността на данните е ниска или много ниска.
Подобрява ли магнезият кръвната захар при диабет?
Метаанализ от 2022 г. на 18 изпитвания при диабет тип 2 съобщава, че приемът на магнезий може да понижи гликирания хемоглобин – с 0,73 процентни пункта при 500 mg на ден (доверителен интервал от –1,25 до –0,22). Ефектът върху кръвната захар на гладно при 360 mg на ден е малък (–7,11 mg/dl) и авторите го оценяват като слаб; след 24 седмици понижението е 15,58 mg/dl. Според авторите изпитванията не стигат за клинични насоки.
Има ли доказателства за магнезиевия малат при умора?
Малко изпитване с 24 пациенти с фибромиалгия проверява таблетки с 200 mg ябълчена киселина и 50 mg магнезий. В двойно заслепената фаза с ниска доза няма ясен ефект. В шестмесечна отворена фаза без плацебо, при по-високи дози, болката и болезнеността намаляват. Измерваните показатели са за болка и болезненост, не за умора.
Усвоява ли се магнезиевият оксид по-слабо?
Проучване от 2001 г. на търговски препарати установява, че магнезиевият оксид се усвоява около 4 %, докато хлоридът, лактатът и аспартатът – по-добре. Авторите посочват, че някои неорганични соли може да са толкова усвоими, колкото органичните. Цитратът в това проучване не е сравняван.
Колко магнезий е нужен?
Магнезият участва в над 300 биохимични реакции. Според MedlinePlus добавките с него не се препоръчват за обща употреба. Препоръчителният дневен прием за възрастни е:
- мъже на 19–30 години – 400 mg
- мъже на 31 и повече години – 420 mg
- жени на 19–30 години – 310 mg
- жени на 31 и повече години – 320 mg
При бременните приемът е между 350 и 400 mg на ден според възрастта, а при кърмачките – между 310 и 360 mg. Магнезият се набавя най-вече от тъмнозелени листни зеленчуци, ядки, бобови, семена, пълнозърнести храни и мляко. Нуждата е по-голяма при диета с много протеини, калций или витамин D.
Какви са рисковете и за кого?
Висок прием рядко създава проблеми, освен при значително намалена бъбречна функция. Най-често излишъкът идва от добавки във високи дози или от слабителни с магнезий. MedlinePlus препоръчва хората с бъбречно заболяване, бременните и кърмачките да съобщят на лекаря си, преди да вземат магнезиев цитрат.
Истинският недостиг е рядък. Започва с липса на апетит, гадене, повръщане, умора и слабост, а при по-тежък недостиг се появяват изтръпване, схващания, гърчове и нарушен сърдечен ритъм. По-голям риск имат хората със стомашно-чревни болести или операции, възрастните, болните от диабет тип 2 и злоупотребяващите с алкохол.
Контролираните данни за отделните форми са кратки и обхващат различни групи, а за таурата има само опити върху плъхове. Установена употреба има цитратът като слабително при случаен запек.
