Цитонамазка (PAP тест) е важен медицински тест, който играе ключова роля в скрининга, ранното откритие и диагностицирането на рака на маточната шийка. Този тест е не само рутинна процедура, но и съществена част от гинекологичните прегледи, които всяка жена трябва да извършва редовно.
Как се взема проба за цитонамазка?
Вземането на цитонамазка обикновено се извършва в медицински център от гинеколог. Процедурата е бърза и относително безболезнена. Лекарят поставя малка четка или тампон във влагалището, за да вземе проба от клетките на шийката на матката и цервикалния канал. След това пробата се поставя в специален контейнер и се изпраща за анализ в лаборатория. Важно е да се отбележи, че процедурата не трябва да се извършва по време на менструация, тъй като това може да повлияе на резултатите от теста.
Каква е връзката между HPV и рака на маточната шийка?
Човешкият папиломен вирус (HPV) е вирус, който се предава по полов път и е основен рисков фактор за развитието на рака на шийката на матката. Има много различни типове HPV, от които някои могат да причинят предракови изменения в клетките на шийката на матката. Важно е да се знае, че повечето инфекции с HPV не водят до рак, но постоянната инфекция с някои високо рискови типове HPV може да предизвика проблеми със здравето на маточната шийка.
HPV инфекцията може да доведе до клетъчни промени известни като дисплазия. Тези промени могат да бъдат предракови и с времето, ако не се лекуват, да се развият в рак на шийката на матката. Скринингът чрез цитонамазка и HPV тест е от съществено значение за ранното откриване на тези клетъчни промени, което позволява на лекарите да предприемат необходимите мерки за лечение и предотвратяване на развитие на рак.
Диагностиката на HPV включва HPV тест, който може да бъде извършен едновременно с цитонамазката. Тестът за HPV открива наличието на вируса в клетките на и помага да се установи рискът от развитие на рак.
Какви са препоръките за редовно извършване на цитонамазка?
Според препоръките на здравните организации, скринингът с цитонамазка трябва да започне на възраст 21 години. Обикновено, жените на възраст между 21 и 29 години трябва да извършват текта на всеки три години. След 30-годишна възраст, жените могат да се подлагат на комбиниран тест за HPV и цитонамазка на всеки пет години или само на PAP тест на всеки три години, в зависимост от рисковите фактори и предходните резултати.
Как влияе бременността на изследването?
По време на бременността, извършването на изследването е безопасно и дори се препоръчва, ако е необходимо. Въпреки че хормоналните промени могат да предизвикат фалшиви положителни или отрицателни резултати, лекарите често съветват жените да продължат с редовните прегледи, за да осигурят здравето на маточната шийка и да предотвратят потенциални проблеми.
Какви са възможните резултати от PAP теста?
Нормалният резултат от показва, че клетките на шийката на матката са здрави и не показват признаци на предракови изменения или рак. Тези резултати обикновено означават, че не е необходимо допълнително наблюдение или лечение, но е важно да продължите с редовните гинекологични прегледи и тестове.
Интерпретация на резултатите
- РАР I – това е резултат при който са установени нормални клетки. Няма възпаление. Не се налага никакво лечение. Понякога се установява наличие на раничка на шийката, която трябва да бъде обгорена.Това се налага за да се предотврати развитие на рак.
- РАР II – откриват се клетки доказващи възпалително заболяване – цервицит (възпаление на шийката). Налага лечение. Ако имате раничка тя трябва да бъде обгорена.
- РАР III – Този резултат има два варианта: .
– РАР III А може да се срещне още само като РАР III. Съмнителен не много добър резултат. Установява се тежко възпаление, което не може да се отдеференцира дали е доброкачествено или злокачествено. Налага се да се проведе лечение, задължително контролно изследване след 3 месеца и обгаряне ако има раничка. В някои от случаите е важно да се направи биопсия. Това е методика при която се взема част от тъканта на шийката за хистологично изследване и до уточняване на диагнозата.
– РАР III Б може да се срещне още и като PAP III D. Наличие на среднотежка дисплазия, но няма наличие на ракови клетки. Измененията могат да се развият до ракови. Желателно е цитонамазка след 3 месеца и колпоскопия. - РАР IV – има тежка дисплазия наличие на единични ракови клетки. Налага се вземане на биопсия.
- РАР V – наличие на множество ракови клетки. Налага се вземане на биопсия.
Абнормалните резултати от теста могат да показват наличие на предракови промени или рак на маточната шийка. Важно е да се оцени какви точно промени в клетките са открити, тъй като това определя следващите стъпки.
Лекарят може да препоръча допълнителни изследвания и при необходимост, лечение. Това може да включва HPV тест, биопсия или дори конизация, в зависимост от тежестта на промените в клетките. Ранното откриване и интервенция са от съществено значение за предотвратяване на напреднал рак на маточна шийка.
Какви методи на лечение съществуват?
Лечението може да варира в зависимост от вида на промените в клетките. Обикновено, ако се установят предракови изменения, лекарят може да препоръча наблюдение, допълнителни тестове или интервенции. Ако се установи рак, лечението може да включва хирургия, радиация или химиотерапия, в зависимост от стадия на заболяването.
Какво е конизация и кога се прилага?
Конизацията е хирургична процедура, при която се отстранява конусообразна част от шийката на матката, за да се премахнат абнормалните клетки. Тази процедура се прилага, когато се установят предракови изменения, които могат да прогресират до рак на шийката на матката. Конизацията не само позволява да се отстранят рисковите клетки, но и да се запази здравето на маточната шийка.
Препоръки:
– Правете си цитонамазка всяка година.
– Ако получите лош резултат и ви предложат оперативно лечение, непременно повторете изследването преди да предприемете каквото и да е. Не забравяйте, че винаги има опасност от потенциална грешка.
– Ако се усъмните в резултата, потърсете второ мнение
